ED外来1

　　診療時間内（AM１１:００～PM8：00）までに電話予約にて、受診して頂ければ診察後、

４．再診の方は、より簡単な手続きで、処方薬を受け取ることができます。

日本人男性では40～50代の男性の5割以上の方がEDの悩みを抱えています。EDは生活習慣病や生活の悪習慣が引き金となることが多く、最近での若い世代のED患者増加傾向にあるのも、このような生活習慣の乱れが原因といえます。

EDは軽症のものから全く勃起できないものまでさまざまな症状があり仮に性行為で不便を感じたり、気まずい思いをしたことがあるようであれば年齢にかかわらずEDの疑いがあります。

Ａ：身体的な原因+混合型　（混合型：身体的+心理的・精神的）　（87％）

　　●動脈硬化（陰茎海綿体へ十分な血流を流し込む事ができない。）（高血圧、高脂血症、糖尿病、肥満）

1.バイアグラ（50ｍｇ）　1錠　2000円　（クエン酸シルデナフィル）　　　1999年厚生労働省承認

ファイザー製薬によって開発されたED治療薬の画期的な内服薬です。性的刺激による勃起を助けるために、勃起不全の方でも満足のいく性行為が行なえるようになります。服用後30分から1時間くらいで効果が、現れ、約3時間ほど効果が続きます。性的刺激を受けなければ勃起しません。また、バイアグラは勃起の持続力も効果が期待できます。早漏でお悩みの方や、性行為に満足できないという方も是非一度ご相談下さい。

独バイエル社と英グラクソンスミスクライン社によって開発された画期的な治療薬です。バイアグラと同じＰＤＥ-5というＥＤの原因と考えられる酵素を抑制する内服薬ですが、バイアグラよりより選択性が高く、ＰＤＥ‐5酵素のうち勃起障害にかかわるタイプを中心に抑制するようです。独バイエル社の発表では、バイアグラで十分な効果が得られなかった、ＥＤ患者にも有効である、より速効性があるという臨床報告をしています。　10ｍｇを性行為の約1時間前に服用する。持続時間は約4時間ほどといわれています。　尚65歳以上の方、中程度の肝障害の方は、初回開始時は5ｍｇとする事とされています。　ＥＤ治療にさらに新しい選択肢が現れたということはＥＤ患者にとっては有意義なことと思います。

特徴は薬を内服してから36時間効果が持続するという事です。

●性的刺激を受けた時、陰茎海綿体で勃起に必要な物質（ｃＧＭＰ）が作り出されます。

●その勃起に必要な物質が、十分作り出せない時に、症状が出ます。

●シアリスを服用した場合、性的刺激があった時、勃起に必要な物質が増加・維持されます。　（３６時間）

　　　　　　　　　　バイアグラ　　　　　　　　　　　　レビトラ　　　　　　　　　　　　　シアリス

　ニュージーランドの大自然の中で育てられた鹿の角を使い、更に18種類の漢方薬を混合させた生薬です。　鹿茸は中国では古来より強精剤として使用されており、副作用もほとんどなく、安心して使用できる強精剤です。　更に18種類の漢方薬を配合することにより、強精作用増強、回復の他に疲労回復、滋養強壮、免疫抵抗力回復作用等があります。

各種ホルモン（成長ホルモン、性腺刺戟ホルモン、前立腺ホルモン等各種性ホルモン）各種アミノ酸（リジン、チロジン、アラニン、グルタミン酸、各種アンモニア等）各種ビタミン（ビタミンA｡ビタミンB1、ビタミンB2、ビタミンＤ,ビタミンＥ）各種無機質及び微量元素（カルシューム、リン、銅、鉄、マグネシューム、亜鉛、セレン、硫黄、ストロンチューム、マンガン、コバルﾄヽ等）各種燐脂質、各種蛋白質、炭水化物、核酸。
ロクジョウ（鹿茸）　　ジュクジ（塾地）　　ショウジ（生地）　　ハイサンヤク（懐山葯）　　ハクジュツ（白術）　　トウキ（当帰）　　クコシ￣（拘杞子）　　シャトチュウ（炒杜仲）　　ニクケイ（肉桂）　　ニクジュヨウ（肉從蓉）　　ハゲキテン（巴戟天）　　キバン（亀板）　　オンジニク（遠志肉）　　サヨウ（銷陽）　　オウギ（黄老）　　サンシュユ（山萸肉）　　トウサン（党参）　　シカシャ（紫河車）　　オウセイ（黄精）	性刺激ホルモンにより男根筋肉強化・免疫力増強滋陰補血・清熱涼血・貧血清熱涼血・血流改善・補陰・止血・□渇食欲不振・性欲減退・鎮咳・帯下・頻尿食欲不振・下痢・めまい・鎮痛作用・便秘？血流改善(循環)作用・めまい・生理不順滋養肝腎・益精明白・堅時節・めまい補肝腎・強腰膝・安胎・高血圧修復温中補陽・冷え性・芳香健胃・夜尿・インポテンツ補腎牡陽・潤陽通便・便秘？・腎機能強化・腰痛牌腎機能障害・勃起不全・治腰膝酸痛・子宮寒冷不孕肝機能障害・腎機能障害・滋養潜陽・めまい帰心・健忘・不眠・咳痰不爽・鎮静作用・痴呆症補腎・潤燥・益精・補気固表・利尿托癒・免疫力補強・消炎作用益精肝腎・めまい耳嶋・腰膝酸痛補中益気・生津止咳・四肢倦怠・鎮咳補気養血・定神益精・骨蒸盗汗・精神安定・寝汗・貧血糖尿病・咳と痰・牌臓機能増強
（注意）本剤は、生薬を用いた薬剤ですから、製品により色が多少異なることがありますが、効果に変わりはありません。

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　　　〔１回量〕　　　　　　　　　　　20ｍｌ　　　　30ｍｌ

　　　(1)直射日光の当たらない湿気の少ないところに保管してください。
　　　(2)小児の手のとどかない所に保管してください。
　　　(3)使用期限を過ぎた製品は服用しないでください。

禁忌(次の患者には投与しないこと)
(1)本剤の成分に対し過敏症の既往歴のある患者
(2)硝散剤あるいは一酸化窒素(NO)供与剤にﾆﾄﾛｸﾞﾘｾﾘﾝ、亜硝酸アミル,硝酸イソソ
　ルビド等)を投与中の患者
(3)心血管系障害を有するなど性行為が不適当と考えられる患者
(4)先天性のQT延長患者(QT延長症候群),クラス.IA.(キニジン,プロカインアミド等)又
　　はｸﾗｽⅢ(アミオダロン,ソタロール等)の抗不整服薬を投与中の患者[｢相互作用｣
(5)脳梗塞i脳出血や心筋梗塞の既往歴が最近6ヵ月以内にある患者
(6)重度の肝障害めある患者
(7)血液透析が必要な腎障害,低血圧(安静時収縮期血圧＜9OmmHg)又は治療による
　管理がなされていない高血圧(安静時収縮期血圧>170mmHg又は安静時拡張期
　　血圧＞100mmHg),不安定狭心症のある患者
(8)ﾘﾄﾅﾋﾞﾙ,インジナビル,ケトコナゾール,イトラコナゾール(チトクロームP4503A4を強
　　く阻害する薬剤)を投与中の患者
(9)α遮断薬を投与中の患者
(10)網膜色素変性症患者[網膜色素変性症の患者にはホスホジエステラーゼの遺伝的
　　障害を持つ症例が少数認められる]