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東京都千代田区一ツ橋1-1-1

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脱毛・発毛  

脱毛症

 

 

 

 

 1:男性型脱毛症

 

 2:円形型脱毛症

 

 3:女性における脱毛症

       

 

   その他の脱毛症

 

女性における脱毛症


 一般に女性の脱毛症の診断は、男性の場合より難しく、たいていの場合ホルモン定量を含む血液検査は必須です。  その他、ヘアースタイルやヘアーケアの方法、生活環境の変化、ダイエット経験の有無、経口避妊薬使用の有無なども重要なポイントになりますし、月経の状態、妊娠出産の経験、閉経の有無を知ることも大切です、このとき基礎体温の記録があれば診断の一助となります。

鑑別診断では男性の場合は男性型脱毛症が大多数を占めますが、女性ではかなりバリエーションに富んでいるように思われます。  治療法は、基本的には男性と同じですが、抗アンドロゲンとして女性ホルモン剤の使用が有効なことが多いようです、また審美的な意味を含めたメンタルケアーも必要でしょう。

女性の場合は原因が多様で、いろいろなホルモンが影響し、鉄欠乏でも亜鉛が不足しても脱毛が起こる。またダイエットがどう影響するかなど女性の場合、男性と比べて決定的な要因がなく、さまざまな要因を考えながら脱毛がどういうものか、治療をどのようにしていくのかということを考えなければならない。

 

女性のびまん性脱毛症

女性のびまん性脱毛症の中には、男性型脱毛症と慢性休止期脱毛、年齢的な変化、

そして全身性疾患、内分泌障害などの疾患に随伴して生じる脱毛、さらにその他まだ分類ができていない疎毛などがある。

女性の脱毛症治療では、

外用療法が中心になる。従来の血管拡張作用があるものに加え、最近は毛包細胞に直接作用する薬も開発されている。生薬はどのように効果があるのかまだ解明され尽くしていないが、セファランチンやセンブリ、ニンジン、銀杏の葉、桐の葉など様々ある。最近セファランチンについては 、C3Hマウス背部毛塗布実験において、発毛促進効果があることが報告され、細胞レベルでの作用についての検討が進められている。外用剤に内服を組み合わせる場合、生理不順などがある人には加味逍遥散、当帰芍薬散など、血の道を改善するようなものを組み合わせると効果がある。抗男性ホルモン作用があるものとして、教科書的にはスピロノラクトンのような抗利尿剤も用いられるが、本邦では保険適応はなく、不整脈、不正出血などの副作用の発現に注意を要する。フィナステリドは5α還元酵素U型の阻害剤であり、男性の男性型脱毛治療の有効性が報告されているが、 女性には一般的に使用しませんが、例外的に使用する事もあります。(典型的な男性型脱毛症、高男性ホルモン血症、更年期以後の人)また、女性ホルモン補充療法の効果は不確定である。他には手術療法や付け毛や髪でカモフラージュをしていくということになる。


パレスクリニックの女性における脱毛症の治療法

1:原因が特定できれば、その原因疾患の治療が優先されます。

2:原因が特定できないものや、一般的な女性の頭部脱毛症では、臨床的に効果のある治療を行います。

 A:ミノキシジル療法

  1:外用薬5% 15%  2:内服薬

 B: CG 210 (第3の発毛剤)(外用)

  今日まで、臨床的に、真に効果があるとされた発毛剤は、

 (1)finasterideプロペシア・プロスカー)U型5α−還元酵素阻害剤

    テストステロン(男性ホルモン)→ジヒドロテストステロン(DHT)に変換する為の酵素の働きを

    選択的に阻害する。

   T型U型還元酵素阻害剤としては、デュタステリドアボルブ)があります。

 

  (2) ミノキシジル  毛母細胞、毛乳頭細胞の成長促進及び血行促進 剤

  上記の(1)と(2)でありましたが、臨床的に効果のある第3の発毛剤(外用)登場しました。

  CG210(外用)です。

  その作用機序は、フィナステリド、ミノキシジルと異なります。

  単独使用も、上記と併用治療も可能です。

 

  A.作用機序  新しい作用機序→毛周期のうち退行期の早期開始を遅らせる。

       (何らかの脱毛症がある場合、通常よりも早く退行期が開始し、脱毛が促進されます。)

 

     退行期の早期開始を遅らせて、成長期を長期化させます。

  B.臨床的有効性

   1.成長期毛の著しい増加、休止期毛の著しい減少

   2.約6週間後位に効果が出現します。

   3.約84%の患者さんに有効(毛髪量の増加)

 

  C.安全性

   1.低刺激性で、アレルギー過敏症等は、ほとんどありません。

    (目に対する刺激性、皮膚に対する刺激性、アレルギー反応テスト)

   2.油分、保存料、着色料、グリコールなどは、含んでいません。

    低アルコール性です。

  

  D.使用方法

   1.1日2回 本品を5〜10回 頭皮全体にスプレーする。

   2. スプレー後は、頭皮を洗い流さないで下さい。

   3.使用時間帯は、何時でも可、一日2回です。

   価格:1ボトル7,560円(税込)内容量80ml(約1か月分)

  E.臨床データ

  1.毛包周辺のコラーゲンが投与開始4か月後には67%に増大し、毛包径は縮小し、

    毛髪がしっかり固定されると同時に毛成長に有害な外部からの汚染物質(皮脂、角栓、等)の

    混入する恐れが低くなった。

 

  2.BCL-2+ タンパク質の増加→抗アポートシス 作用の増大。
    BCL-2 は、抗アポートシスタンパク質の一つであり、アポートシスを阻害する事によって、

    細胞生存期間、(成長期間)を延ばす事ができる。


    AGA等でみられる、毛包内で細胞が早い段階で過剰にアポートシスに至るようになり、

    それが脱毛症の発症、進行につながるが、B-CL-2は、毛包の増殖とアポートシスのバランスを

    正常化させる作用がある。

 


  
3.脱毛症になると、頭皮の抗アポトーシス蛋白(BCL-2)が抑制され、POOC(退行期の早期開始)

    が生じる。さらに単核球やリンパ球の炎症性浸潤がおこり、毛包に持続的な炎症がおこると、

    真皮乳頭細胞が徐々に消滅し最終的に、毛包の縮小及び線維化になるものである。
 
    CG210使用により、BCL-2値が投与後に増加している(87.9%)事が証明されている。

 


  
4.CD1A+ ランゲルハンス細胞の増大→抗炎症作用
     CD1A ランゲルハンス細胞は、皮膚免疫反応を抑制するサプレッサーである。
    脱毛症の患者では、毛包内の毛母細胞が、過剰にアポトーシスに至ると、自己免疫反応の持続

   として、炎症性反応が引きおこされる。
 

   CD1Aランゲルハンス細胞が増大すると、免疫等の過剰反応が抑制され、

   頭皮の微小炎症が抑制される。

   BCL-2蛋白とCD1Aランゲルハンス細胞が相互に作用しあって、POOC(退行期の早期開始)の

   抑制し毛成長期の長期化、毛髪保持につながると考える。

 

当院推奨の内服薬 料金表

 

【錠剤カッター】

1個 500

 

【内服薬・錠剤】

ミノキシジル 

(旧 Loniten

 ミノキシジル5mg 内服

来院価格

5mg 1錠 30日分 6,000円  30錠

5mg1錠を2等分 30日分 4,500円 15錠

 

 

【内服薬・錠剤】

プロペシア

(日本 MSD

Finasteride 1mg 錠剤

価格1錠 300円

28日分 8,400

 

【内服薬・錠剤】

 

フィナステリド

(日本 ファイザー)

Finasteride 1mg 錠剤

 20154 NEW

価格1錠 270

28日分 7,560

 

【内服薬・錠剤】

 

フィナロ

(インド INTAS

Finasteride 1mg 錠剤

価格1錠 175

28日分4,900

 

 

【内服薬・カプセル】

アボルブ 

(日本 グラクソ・スミスクライン)

デュタステリド カプセル 0.5mg

価格:1錠 315

30日分 9,450

 

【内服薬・カプセル】

ザガーロ 

(日本 グラクソ・スミスクライン)

デュタステリド カプセル 0.5mg

価格:1錠 315

30日分 9,450

 

【内服薬・カプセル】

デュタス 

(インド) 

デュタステリド カプセル 0.5mg

価格:1錠 216

30日分 6,480

 

 

 

当院推奨の外用薬 料金表

 

【外用薬・液体】

5%ミノキシジル

60ml ボトル

(VL05)

価格:7,300円(税込)

 

【外用薬・液体】

12%ミノキシジル+フィナステリド

60ml ボトル

(FR12)

価格:15,000円(税込)

 

【外用薬・液体】

15%ミノキシジル

60ml ボトル

(FR15)

価格:21,000円(税込)

【外用薬・液体】

5%ミノキシジル

REGROWTH

60ml

価格:7,300円(税込)

 

【外用薬・液体】

15%ミノキシジル

REGROWTH

60ml 

価格:21,000円(税込)

 

 

【外用薬・液体】

%スピロノラクトン

REGROWTH

60ml

価格:5,400円(税込)

【シャンプー】

フルボ酸シャンプー

アミノスパ 300ml

価格 6,300円(税込)

【シャンプー】

プロサイエンス

頭皮洗浄ケアシャンプー

シャンプー&リンス 各700ml

価格 各2,800円(税込)

 

【外用薬・液体】

CG428(ミント)NEW

(フランス) 80ml

価格:7,560円(税込)

 

 

C:光線力学療法  (フォトリバイブLED or i-Clear)

頭皮に超高輝度LED633nmの赤色光の優しい光を照射することで、毛の幹細胞(毛髪の成長の元となる細胞)のミトコンドリアにその光が吸収されるとミトコンドリアの細胞が増大し、幹細胞の細胞分裂が盛んになり、幹細胞の数が増加します。

その結果、毛母細胞、毛乳頭細胞数の増加が起こり、更に、それ らの活性化が高まり毛の成長が促進されます。

料金:1回3500円

 

  

 D:マイクロフラクショナルレーザー治療(モザイクHP)

   最新のレーザーを使用した、発毛治療法です。

   a:モザイクHPヘアセラピー治療の原理

1:モザイクHPのヘアセラピーシステムを通じて個人頭皮の特性に合わせて脱毛部分に正確なビームを照射し頭皮内の毛乳頭を刺激します。

2:血流を増加させ、 毛乳頭の毛母細胞を活性化させます。

3:サイトカインとPDGFなど頭皮内の成長因子が誘導され頭皮環境を大きく改善します。

4:幹細胞、毛母細胞と毛乳頭細胞に刺激を与え毛乳頭周囲の細胞再生を促進させ、休止期段階の毛髪が成長期段階に転換するように誘導します。

 

    b:モザイクHPヘアセラピー治療の特徴

1:「モザイクHPヘアセラピー」システムは強力なハイパワーレーザービームを個人の頭皮特性に合わせ浸透の深さや大きさを正確に調節して施術する事が可能な最先端ヘア治療システムです。

2:各種発毛治療と並行でコンビネーション治療時より高い効果を得ることができます。

3:副作用の心配はほとんど無く安全に施術することが可能です。

4:人体内のホルモンの変化を起こさず、薬の服用が難しい女性型脱毛患者に最も適した治療法です。

5:施術は5〜30分で終わるので、忙しい方でも簡単に施術を受けることができます。

6:施術直後は施術部位が目立たず、すぐに日常生活に復帰できます。

7:副作用の恐れがなく、老若男女誰でも施術を受けることができるクリニック専用の治療法です。

 

8:健康な正常毛髪への損傷がほとんどありません。

9:強力なレーザービームで毛髪よリ細い極微細な無出血人工瘢痕を作り出す方法で頭皮を刺激します。

10:頭皮内の幹細胞、毛母細胞、毛乳頭細胞を直接強力に刺激させるので最も効果的にヘアサイクルを成長期へ転換させるのに役立ちます。

    

   モザイクHPヘアセラピー治療適応

   1:男性型脱毛症の方 2:女性型脱毛症にお悩みの方 

   3:円型脱毛症およびストレス性脱毛でお悩みの方

   4:初期脱毛症が気になる方 5:薬物治療の副作用で育毛治療が受けられない方

   6:各種育毛治療法に満足できなかった方

   モザイクHPヘアセラピー治療間隔

    治療間隔:1〜3週毎

    治療回数:10回〜15回が1クール

    料金:3,500円〜12,500円 (面積による)

 

 E:アクシダーム療法 (発毛剤多量導入療法)

   アクシダームを使用して、多量に、発毛剤を頭皮から毛根(毛乳頭)に導入(注入)します。

 

導入薬は、症状により、

下記治療薬から選択します。

1:5%〜15%のミノキシジル 

2:フロジン

3:女性ホルモン

4:甲状腺ホルモン

5:成長ホルモン等

6:ステロイド薬

7.CG 210(第3の発毛剤)

料金:3,500円〜12,500円 (料金は、面積で決まります。)

 F:セファランチン内服薬、各種ビタミン治療薬、グリチロン剤  ビール酵母

 G:必要なら、フィナステリド (1mg)( プロペシア・プロスカー)or アボルブ(デュタステリド)

 H:ホルモン補充療法

   女性ホルモン、甲状腺ホルモン、成長ホルモン

 

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